Иммунологический тест определения холодовых агглютининов при гемолитических анемиях
Описание
Синонимы (rus): Холодовые агглютинины, реакция Кумбса, гемолитическая анемия
Синонимы (eng): Cold agglutinins, Coombs reaction, hemolytic anemia
Биоматериал: Венозная кровь
Показатель(и): Холодовые антиэритроцитарные антитела
Метод(и): Иммунологический метод
Тип контейнера и особенности преаналитики: Пробирка для гематологических исследований с EDTA, 2 мл + биохимическая пробирка (фиолетовая + красная крышечка). После взятия крови пробирку сразу же поместить в термос при температуре 37 оС-41 0С.
Холодовые агглютинины – антитела, направленные против антигенов на поверхности мембран эритроцитов (I/i – антигены) и ответственные за агглютинацию эритроцитов при низкой температуре (<37 С). ID-карта Dia-med представляет собой ряд микропробирок с полимеризированным декстраном, осуществляющим функцию фильтра и не сенсибилизированным антителами. В данном исследовании антитела в сыворотке/плазме напрямую вступают во взаимодействие с эритроцитами при температуре ниже 37 С. При центифугировании неагглютинированные эритроциты оседают на дно микропробирки, агглютинированные задерживаются в верхней части или в толще геля.
Когда назначается
Дифференциальная диагностика анемического синдрома, системной красной волчанки, гемолиза при лимфопролиферативных заболеваниях
Подготовка к анализу
Специальной подготовки не требуется. Исследование проводится натощак (не принимать пищу 3 часа до исследования, можно пить воду).
Расшифровка/Интерпретация
Положительный результат теста подтверждает наличие болезни холодовых агглютининов (БХА). БХА может быть идиопатической (первичной) или вторичной, то есть протекать на фоне инфекционных (Mycoplasma pneumoniae (8%), вирус Эпштейн-Барр (1%), легионелла, реже – Varicella, Citrobacter, вирусом гриппа) и лимфопролиферативных заболеваний (макроглобулинемия Вальденстрема). Отрицательный результат теста исключает болезнь холодовых агглютининов, которая может встречаться при инфекционных и лимфопролиферативных заболеваниях.
Список литературы
- Morie A. Gertz. Cold agglutinin disease// Haematologica/The Hematology Journal. 2005; 91(4),p. 441
- Hill, Q. A., Stamps, R., Massey, E., Grainger, J. D., Provan, D., Hill, A. and the British Society for Haematology (2017). The diagnosis and management of primary autoimmune haemolytic anaemia// British Journal of Haematology, 176, pp. 395–411.
- Ulrich Jäger and Klaus Lechner. Autoimmune hemolytic anemia// Hematology: Diagnosis and Treatment,6 edition,chapter 45, pp.614-627
- Sreenivasa Rao Sudulagunta, Monica Kumbhat, Mahesh Babu Sodalagunta , Aravinda Settikere Nataraju, Shiva Kumar Bangalore Raja , Keshava Chandra Thejaswie , Raj Deepake , Asif Hussain Mohammede , Sony P. Sunnye , Amulya Viswesware , Mikita Suvarnae , Rashmi Nanjappa. Warm Autoimmune Hemolytic Anemia: Clinical Profile and Management// J Hematol. 2017;6(1):12-20
- Petri M, Orbai AM, Alarcon GS, Gordon C, Merrill JT,Fortin PR, et al. Derivation and validation of the Systemic Lupus International Collaborating Clinics classification criteria for systemic lupus erythematosus// Arthritis & Rheumatology , 2012, Vol.64, no.8: 2677-86 6. Sigbjørn Berentsen, Alexander Röth, Ulla Randen, Bernd Jilma,Geir E Tjønnfjord. Cold agglutinin disease: current challenges and future prospects//Journal of Blood Medicine .9 April 2019 Volume 2019:10 Pages 93—103