Диагностика MODY3 диабета
Описание
Синонимы (rus): Сахарный диабет взрослого типа у молодых, MODY-диабет
Синонимы (eng): Maturity onset diabetes of the young, MODY, HNF1α
Биоматериал: Венозная кровь
Показатель(и): Мутации в гене HNF1-alpha
Метод(и): Секвенирование
Тип контейнера и особенности преаналитики: Пробирка для гематологических исследований с EDTA, 2 мл (фиолетовая крышечка)
Сахарный диабет взрослого типа у молодых, или MODY-диабет, является аутосомно-доминантным заболеванием, встречающимся у 1-4% всех детей и подростков с сахарным диабетом. Из различных форм моногенного СД MODY является одним из наиболее распространенных. Выделяют 14 подтипов диабета MODY, из них самыми распространенными являются MODY2 и MODY3. Причиной развития MODY3 являются мутации в гене HNF1α, расположенный на 12 хромосоме. Этот ген экспрессируется в клетках поджелудочной железы, печени, почках, кишечнике. В эмбриональном периоде этот ген регулирует развитие островков, в зрелых же бета-клетках он влияет на экспрессию генов, участвующих в метаболизме и транспорте глюкозы (регулирует GLUT2). Кроме того, он оказывает влияние на экспрессию гена инсулина и ключевые ферменты метаболизма глюкозы в митохондриях. В результате гетерозиготных мутаций нарушается синтез и секреция инсулина. Наиболее частой является мутация P291fs. При MODY3 в раннем возрасте характерна нормогликемия натощак, по мере течения начинает отмечаться гипергликемия, ухудшающаяся с возрастом.
Когда назначается
Диагностика MODY3. Дифференциальный диагноз гипергликемии и сахарного диабета 1 типа.
Подготовка к анализу
Специальной подготовки не требуется. Исследование проводится натощак (не принимать пищу 3 часа до исследования, можно пить воду).
Расшифровка/Интерпретация
Обнаружение мутации в гене HNF1α свидетельствует о наличии наследственно обусловленного MODY3 диабета.
Список литературы
- Лапин С.В. Тотолян А.А. Иммунологическая лабораторная диагностика аутоиммунных заболеваний. Издательство «Человек», СПб- 2010
- Tietz Clinical guide to laboratory tests. 4-th ed. Ed. Wu A.N.B.- USA,W.B Sounders Company, 2006,1798 p.
- Кураева Т. Л., Сечко Е. А. и др. Молекулярно-генетические и клинические варианты mody2 и mody3 у детей в России // Пробл. эндокр.. - 2015.
- Инструкция производителя тест-системы