Антитела к тирозин-фосфатазе ( анти-IA2)
Описание
Синонимы (rus): Аутоантитела к тирозинфосфатазе (ТФ)
Синонимы (eng): Islet Antigen 2 Antibody; Insulinoma Antigen 2 Autoantibody; Anti-IA2 antibody; IA-2 Ab; ICA-512; Tyrosine Phosphatase Antibody
Биоматериал: Венозная кровь
Показатель(и): Аутоантитела к тирозин-фосфатазе ( анти-IA2)
Метод(и): Иммуноферментный анализ (ИФА)
Тип контейнера и особенности преаналитики: Биохимическая пробирка с активатором свертывания,6 мл (красная или коричневая крышечка)
Антиген ICA512 (IA-2) – это белок, относящийся к тирозин-фосфатазам и обнаруживающийся на мембране секреторных гранул в бета-клетках поджелудочной железы и нейроэндокринных клетках. В бета-клетках он влияет на выброс инсулина и является специфическим маркером их разрушения при сахарном диабете 1 типа. Антитела к IA-2 определяются у 60% пациентов с дебютом сахарного диабета 1 типа, однако их уровень постепенно снижается по мере течения заболевания. По данным ряда исследований, обнаружение антител к IA-2 свидетельствует о высоком риске развития сахарного диабета 1 типа у братьев и сестер больных (до 59%), однако обычно риск оценивается при совокупном обнаружении 3 и более типов антител (риск 75% и более). Известно, что антитела к IA-2 выявляются также у пациентов с полиэндокринопатиями, синдромом «скованного человека» и другими неврологическими заболеваниями. В таких случаях, в отличие от антител к GAD, их выявление в большинстве случаев является маркером будущего развития сахарного диабета 1 типа.
Когда назначается
Диагностика дебюта диабета 1 типа и определение его аутоиммунной этиологии, особенно у детей с ожирением; выявление предрасположенности к сахарному диабету у братьев и сестер (сиблингов); обследование риска сахарного диабета при полиэндокринопатиях и других аутоиммунных заболеваниях.
Подготовка к анализу
Специальной подготовки не требуется. Исследование проводится натощак (не принимать пищу 3 часа до исследования, можно пить воду).
Расшифровка/Интерпретация
Нормой является уровень антител к глутамат-декарбоксилазе 10 IU/ml обусловлено наличием дебюта сахарного диабета 1 типа, предрасположенностью к его развитию у ближайших родственников больных СД1, у пациентов с аутоиммунными полиэндокринопатиями и аутоиммунными неврологическими заболеваниями.
Список литературы
- Лапин С.В. Тотолян А.А. Иммунологическая лабораторная диагностика аутоиммунных заболеваний. Издательство «Человек», СПб- 2010.
- Тихомирова Т.А., Лапин С.В., Толкачева Н.Ф., Тотолян А.А. Взаимосвязь антител к клеткам островков Лангерганса с остаточной функцией поджелудочной железы у больных с сахарным диабетом 1 типа, Медицинская иммунология. 2005. Т. 7. № 1. С. 41
- Tietz Clinical guide to laboratory tests. 4-th ed. Ed. Wu A.N.B.- USA,W.B Sounders Company, 2006,1798 p.
- Conrad K, Schlosler W., Hiepe F., Fitzler M.J. Autoantibodies in Organ Specific Autoimmune Diseases: A Diagnostic Reference/ PABST, Dresden – 2011.
- Conrad K, Schlosler W., Hiepe F., Fitzler M.J. Autoantibodies in Systemic Autoimmune Diseases: A Diagnostic Reference/ PABST, Dresden – 2007.
- Gershvin ME, Meroni PL, Shoenfeld Y. Autoantibodies 2nd ed./ Elsevier Science – 2006.
- Shoenfeld Y., Cervera R, Gershvin ME Diagnostic Criteria in Autoimmune Diseases / Humana Press – 2008.
- Kahaly, G. J., & Hansen, M. P. (2016). Type 1 diabetes associated autoimmunity. Autoimmunity Reviews, 15(7), 644–648.
- Lampasona V., Liberati D. Islet Autoantibodies / Current Diabetes Reports – 2016
- Pietropaolo, M., & Sperling, M. A. (2014). Humoral Immunity in Type 1 Diabetes Mellitus. Autoantibodies, 407–415.
- Кузнецова Е.С., Пилипенко О.В., Меликян М.А. Синдром аутоиммунитета к инсулину — редкая причина развития гипогликемического синдрома. Клинический случай синдрома в педиатрической практике // Проблемы Эндокринологии. - 2017. - Т. 63. - №3. - C. 189-194.
- Инструкция производителя тест-системы